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Incidence de Staphylococcus aureus méticilline résistant dans 95 hôpitaux non universitaires en France

Identifieur interne : 001354 ( France/Analysis ); précédent : 001353; suivant : 001355

Incidence de Staphylococcus aureus méticilline résistant dans 95 hôpitaux non universitaires en France

Auteurs : A. Le Coustumier [France] ; P. Gueudet [France] ; E. Lecaillon [France] ; S. Bland [France] ; B. Hanesse [France] ; le Collège de Bactériologie, Virologie et Hygiène des Hôpitaux de France

Source :

RBID : ISTEX:7691495C8DA8502F22DDBC9BCAB2B80D0EDD21C8

Descripteurs français

English descriptors

Abstract

Resume: Une étude prospective sur l'incidence de Staphylococcus aureus méticilline-résistant (SAMR) a été entreprise par 95 laboratoires d'hôpitaux généraux français. A la suite d'une enquête préliminaire, des méthodes communes d'identification de S. aureus (SA) et de la méti-résistance ont été utilisées. Les 95 hôpitaux regroupaient 64 268 lits soit 1 418 lits de réanimation-soins intensifs, 41 251 lits de médecine-chirurgie-obstétrique (MCO) et 24 579 lits de moyen et long séjour. Ils ont réalisé 147 429 entrées du 1er au 28 février 1995 (période d'incidence) dont 3 906 en réanimation. Aucun hôpital n'est indemne de SAMR. La proportion moyenne de SAMR est de 34,9 % (33,2-36,5). Les incidences d'isolement s'établissent à 2,08 SA pour 100 admis tous services confondus dont 1,35 SAMS et 0,72 SAMR. Cette incidence s'élève à 3,68 SAMR pour 100 admis dans les services de réanimation. Rapporté pour 100 lits, il a été recueilli 4,62 SA pour 100 lits d'hospitalisation soit une incidence annuelle de 60,0 SA/an/100 lits dont 20,9 SAMR. En fonction des types de services l'incidence annuelle s'établit à 132,0 SAMR pour 100 lits de réanimation, 20,7 SAMR pour 100 lits MCO et 12,0 SAMR pour 100 lits de moyen et long séjour. Il est remarquable que l'incidence dans les services de moyen et long séjour apparaisse du même ordre de grandeur que dans les services de court séjour. L'incidence des infections à SAMR est très élevée dans les hôpitaux généraux français et la situation endémo-épidémique est très préoccupante. Chaque hôpital peut restituer sa position épidémiologique avec ses données comparativement aux données régionales et nationales de l'étude. Après analyse de la situation locale chaque hôpital doit déterminer sa propre stratégie. De futures études similaires à celle-ci devraient permettre d'en juger l'efficacité.

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DOI: 10.1016/S0399-077X(96)80087-4


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